Interfaith Food Pantry of the Oranges, Inc.
Liberasyon ak Egzansyon Responsablite
Pou volontè endividyèl ak gwoup
TANPRI LI AK ATANSYON. SA SE YON DOKIMAN LEGAL KI AFEKTE DWA LEGAL OU.
Sa a se yon Liberasyon ak Egzansyon Responsablite pa siyen an favè Interfaith Food Pantry of the Oranges, Inc., yon sosyete san bi likratif New Jersey ("IFPO"), ak direktè, ofisye, anplwaye, volontè ak ajan li yo.
Mwen menm, volontè a, mwen vle travay kòm volontè pou IFPO epi patisipe nan aktivite jan IFPO kowòdone ki gen rapò ak kòm volontè. Mwen konprann ke dimansyon relasyon mwen ak IFPO limite a yon pozisyon volontè e ke yo pa atann okenn konpansasyon an retou pou sèvis mwen yo; ke IFPO p ap bay okenn avantaj tradisyonèlman ki asosye ak travay mwen; epi mwen responsab pwòp asirans mwen an ka ta gen aksidan pèsonèl oswa maladi kòm rezilta sèvis mwen bay IFPO.
Mwen lib e volontèman egzekite Liberasyon sa a dapre kondisyon sa yo.
LAGE AK RENONSYON. Mwen lage epi egzeyate pou tout tan IFPO ak siksesè ak plas ak chak nan direktè, ofisye, anplwaye, volontè ak ajan li yo ak afilye respektif yo (kolektivman, "Pati ki Degaje yo") nan nenpòt ak tout responsablite, reklamasyon ak demand nenpòt kalite swa. nan lalwa oswa nan ekite, ki rive oswa ki ka soti nan aktivite mwen ak IFPO. Mwen konprann ke Liberasyon sa a egzeyate Pati ki Degaje yo anba nenpòt responsablite oswa reklamasyon ke mwen ka genyen kont Pati ki Degaje yo konsènan blesi kòporèl, blesi pèsonèl, maladi, oswa lanmò oswa domaj pwopriyete ki ka lakòz nan aktivite mwen ak IFPO. Mwen konprann tou ke IFPO pa pran okenn responsablite oswa obligasyon pou bay asistans finansye oswa lòt, ki gen ladan men pa limite a asirans medikal, sante, oto oswa andikap nan ka blesi oswa pèt.
TRETMAN MEDIKAL. Mwen otorize IFPO pou ban mwen premye swen ak, atravè pèsonèl medikal li chwazi, medikal asistans, transpò, ak sèvis medikal ijans. Konsantman sa a pa enpoze IFPO yon devwa pou bay asistans, transpò, oswa sèvis sa yo. Anplis de sa, mwen renonse ak lage nenpòt reklamasyon kont Pati ki Degaje yo ki soti nan nenpòt premye swen, tretman, oswa sèvis medikal, ki gen ladan mank oswa distribisyon sa yo, ki te fèt an koneksyon avèk aktivite volontè mwen ak IFPO.
ENDEMNIFIKASYON. Mwen pral defann, dedomaje, epi kenbe Pati Degaje yo inonsan kont nenpòt ak tout responsablite, pèt, domaj, reklamasyon, depans ak frè ak depans avoka ("Pèt") ki ka soufri pa nenpòt Pati Liberasyon ki soti dirèkteman oswa endirèkteman. aktivite volontè mwen pou IFPO, eksepte epi sèlman nan limit la se neglijans grav oswa move konduit volontè Pati ki konsène a ki lakòz responsablite a.
SIPOZE RISK. Mwen konprann ke aktivite volontè mwen yo ka gen ladan travay ki gen danje ladan, ki gen ladan, men se pa sa sèlman, leve ak pote lou, osi byen ke transpò pou ale ak soti nan sit travay la. Mwen sipoze ekspreseman risk blese oswa domaj nan aktivite volontè yo.
ASIRANS.Mwen konprann ke IFPO pa pote oswa bay asirans sante, medikal, andikap oswa asirans oto pou nenpòt volontè epi mwen pa pran okenn responsablite oswa obligasyon pou ban mwen èd finansye oswa lòt asistans nan ka blesi, maladi, lanmò mwen. oswa domaj nan pwopriyete mwen an. Mwen ekspreseman renonse a nenpòt reklamasyon pou konpansasyon oswa responsablite IFPO pi lwen pase sa IFPO ka ofri gratis nan ka blesi oswa depans medikal sa yo fè pa mwen. Yo espere ak ankouraje chak volontè pou jwenn pwòp asirans medikal, sante, andikap ak oto pa l.
PAGE FOTOGRAFIK. Mwen bay IFPO tout dwa sou nenpòt ak tout anrejistreman foto, imaj, videyo oswa odyo ki fèt pandan sèvis mwen ak IFPO pou itilizasyon entèn oswa pou rezon piblisite. IFPO ka mete materyèl sa yo disponib sou diskresyon li bay twazyèm pati, tankou foto oswa videyo oswa lòt videyo, sou sit entènèt IFPO ak ekspozisyon entèn yo, nan piblikasyon IFPO yo, oswa atravè nenpòt lòt medya, tankou sit entènèt rezo sosyal. Mwen renonse a nenpòt dwa pou enspekte oswa apwouve pwodwi fini a epi mwen rekonèt mwen pa gen dwa a okenn konpansasyon pou kreyasyon oswa itilizasyon pwodwi fini a.
TÈM. Mwen konprann ke Divilgasyon ak Egzansyon sa a ap rete anvigè pou toutotan mwen ap travay kòm volontè pou IFPO sof si e jiskaske mwen anile Deklarasyon ak Egzansyon sa a klèman alekri.
KONFIDANSYALITE. Kòm yon volontè, mwen ka gen aksè a enfòmasyon sansib oswa konfidansyèl. Enfòmasyon sa a gen ladan, men se pa sa sèlman, idantite, adrès, enfòmasyon kontak, ak lòt enfòmasyon konfidansyèl kliyan IFPO, volontè, donatè, ak anplwaye yo. Pandan tout tan ak apre patisipasyon mwen an, mwen dakò pou m kenbe an konfidans epi mwen pa divilge oswa itilize okenn enfòmasyon konfidansyèl sa yo eksepte jan sa nesesè nan aktivite volontè IFPO mwen an oswa jan li otorize ekspreseman alekri. Konsèy Administrasyon oswa Ofisye Egzekitif IFPO a.
LÒT.Mwen dakò ke Divilgasyon ak Egzansyon sa a gen entansyon yo dwe osi laj ak enklizif jan lwa lokal ak eta a pèmèt. Mwen dakò ke nan ka nenpòt dispozisyon nan lage sa a ta dwe konsidere kòm envalid pa nenpòt tribinal ki gen jiridiksyon konpetan, envalidite nan dispozisyon sa a pa pral otreman afekte rès la nan Liberasyon an ak Egzansyon, ki pral kontinye kenbe aplike.
(Nègman) Ekri non Volontè a: ___________________________________
Siyati volontè: _______________________________________ Dat: _______________________
Konsantman Paran (obligatwa si patisipan an gen mwens pase 18 an). Antanke paran oswa gadyen legal minè a idantifye pi wo a, mwen aksepte epi mwen dakò ak tout tèm ak kondisyon Akò sa a sou non minè a anrapò ak patisipasyon minè a nan Aktivite yo. Si, malgre Akò sa a, mwen menm, oswa nenpòt moun ki sou non minè a, fè yon reklamasyon kont nenpòt nan Pati Degaje a, mwen pral dedomaje, defann epi kenbe chak nan Pati ki Degaje a inonsan kont nenpòt pèt sa yo ke nenpòt moun ka fè kòm rezilta. nan reklamasyon sa a.
Siyati Paran oswa Gadyen: ________________________________ Dat: ________________________
Enfòmasyon pou Kontak Ijans
Moun pou kontakte ______________________________ Relasyon ak volontè: ________________
Kontakte nimewo telefòn: ____________________